【诺维本】酒石酸长春瑞滨软胶囊药物相互作用

【诺维本】酒石酸长春瑞滨软胶囊药物相互作用

将酒石酸长春瑞滨软胶囊与有骨髓毒性的药物共同使用会产生骨髓抑制。细胞色素P450的异构体CYP3A4与酒石酸长春瑞滨的代谢有关。酒石酸长春瑞滨若和此酶的诱导剂或抑制剂合用，如洛赛克LOSEC（OMEPRAZOLE）和氟西汀（fluoxetine）合用，会影响到药物代谢。适用于所有的细胞毒药物：因为肿瘤疾病导致形成血栓的风险增大，常配合抗凝药的治疗，但肿瘤病人的血凝状态经常在变化，再加上口服抗凝药和抗癌治疗的影响，因此采用抗凝治疗的病人必须增加INR（INTERNATIONALNORMALIZEDRATIO）的频率。禁忌情况：l苯妥英钠（可预防抗癌药所引起的抽搐），但阿霉素、柔红霉素、卡铂、顺铂、卡氮芥、长春新碱、博米霉素、甲氨蝶呤会减少苯妥英钠的胃肠道吸收而引起抽搐。l抗黄热病疫苗：可引起致命的全身性疫苗疾病。相对禁忌：l减毒的活性疫苗（除了抗黄热病疫苗）：有引起可能致命的疫苗疾病的风险，此风险主要见于原来疾病已造成免疫抑制的病人。如果可能，尽量使用非活性疫苗（急性脊髓灰白质炎）。特别谨慎注意：l苯妥英钠（化疗前已用），如化疗药给予阿霉素、、柔红霉素、卡铂、顺铂、卡氮芥、长春新碱、博米霉素、甲氨蝶呤：这些药可减少苯妥英钠胃肠道吸收引起抽搐。可以间歇地配合使用苯（并）二氮（镇静药）防止抽搐。必须注意：l环孢菌素（在用阿霉素、依托泊苷时）：可引起极度免疫系统抑制并伴有淋巴细胞增加。l他克莫司（从环孢菌素推断得出的结论）：导致极度免疫系统衰竭并伴有淋巴扩散的危险。关于长春花生物碱的特别提示：劝诫情况（相对禁忌）：l伊曲康唑：由于肝脏代谢减退，增加了抗有丝分裂药物的神经毒性。必须注意：l丝裂霉素C：丝裂霉素和长春花生物碱引起的肺部毒性有增加的风险。营养与药物的相互作用：长春瑞滨的药效不受同时进行的食物消化的影响。