【欣复泰】注射用重组特立帕肽价格¥1560.00，购买药店北京美信康年大药房，使用说明书绝经后妇女骨质疏松症

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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【产品名称】特立帕肽注射液

【商品名/商标】欣复泰PRO/信立泰

【规格】20μg:80μl*2.4ml(笔芯)

【主要成份】主要成分为特立帕肽，辅料：冰醋酸、醋酸钠(无水)、甘露醇、间甲酚(2.4-3.3mg/mL)、盐酸、氢氧化钠、注射用水，可能加入盐酸和/或氢氧化钠调节pH值。

【性状】特立帕肽注射液为无色澄明液体。

【适应症】适用于有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。可显著降低绝经后妇女椎骨和非椎骨骨折风险，但对降低髋骨骨折风险的效果尚未证实。

【用法用量】推荐剂量为每日皮下注射20微克，注射部位应选择大腿或腹部。应指导患者使用正确的注射方法。患者也可参阅所附的使用手册来正确的使用注射笔。总共治疗的最长时间为24个月。病人终身仅可接受1次为期24个月的治疗。如果膳食不能满足需要，患者应当补充钙和维生素D。停止使用本品治疗后，患者可以继续其它骨质疏松治疗方法。肾功能不全患者：不得用于严重肾功能不全患者。有中度肾功能不全患者应慎用。肝功能不全患者：未在肝功能不全患者中进行研究，应在医生指导下慎用。儿童及开放性骨骺的青少年：尚无本品在小于18岁的青少年中应用的经验。不得用于小于18岁的青少年和开放性骨骺的青年。老年用药：无需根据年龄调整剂量。

【不良反应】主要有恶心等胃肠道反应，肢体疼痛，肌肉痛性痉挛，头痛和眩晕，心悸、低血压、贫血，坐骨神经痛，呼吸困难，出汗增加，高胆固醇血症，疲乏、无力，胸痛，注射部位反应。少见和罕见不良反应参见产品说明书。

【禁忌】对特立帕肽或本品任何辅料过敏者、妊娠及哺乳期妇女、高钙血症患者、严重肾功能不全患者、除原发性骨质疏松和糖皮质激素诱导的骨质疏松以外的其他骨骼代谢疾病（包括甲状旁腺功能亢进和Paget's病）、不明原因的碱性磷酸酯酶升高、之前接受过外照射或骨骼植入放射性治疗的患者禁用。本品的治疗范围应排除骨恶性肿瘤或伴有骨转移的患者。

【注意事项】血钙正常的患者注射特立帕肽注射液后发现血钙浓度有一过性的轻微升高。血钙浓度在注射每剂特立帕肽后4-6小时之间达到峰值并在16-24小时内回到基线水平。在治疗过程中不需要进行血钙的常规监测。因此如果需要从患者中采集血样，应在本品最近一次注射16小时后进行。本品可能导致尿钙排泄量的轻微升高，但在临床试验中高钙尿的发生率与安慰剂相比没有差异。尚未进行本品在活动性尿石症患者中应用的研究。因为本品有加重这种症状的可能，所以在活动性或新发尿石症患者中应慎用本品。在本品的短期临床研究中，有独立偶发的一过性直立性低血压发作的报告。典型的报告为在注射4小时后发生并在几分钟至数小时后自行恢复。一过性直立性低血压发生于最初几次给药时，患者处于俯卧位后可缓解并且不妨碍继续治疗。中度肾功能不全的患者应慎用本品。肝功能不全患者应在医生指导下慎用。包括绝经前妇女在内的青年人群中应用本品的经验有限。在这类患者中只有获益明显大于风险时才考虑使用本品。有生育能力的妇女应在使用本品时采取有效的避孕措施。如果怀孕则应停止使用本品。对大鼠的研究提示特立帕肽长期给药会使骨肉瘤发生率增加。在上市后的阶段，发生骨肿瘤和骨肉瘤的病例报道很少。其与本品使用的因果关系尚不清楚。骨肉瘤的长期监测研究正在进行。在获得更多的临床资料之前给药时间不应超过推荐的24个月。对驾驶和操作机器的影响：未进行本品对驾驶和操作机器影响的研究。然而，在部分患者中观察到瞬时的直立性低血压或眩晕。这些患者应在症状消失后开车或操作机器。

【药物相互作用】已进行本品与双氢氯噻嗪的药效相互作用研究，未发现有临床意义的相互作用。本品与雷洛昔芬或激素替代治疗合用不会改变本品对血钙或尿钙的作用，也不改变其临床不良反应。在一项对15位每天使用地高辛至稳态水平的健康受试者的研究中，本品单剂量不会改变地高辛对心脏的作用。然而，有零星病例报告提示，高血钙可能导致患者洋地黄中毒。由于本品能瞬时提高血钙水平，因此使用洋地黄的患者应慎用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】一般建议：家兔的研究显示本品具有生殖毒性。尚未进行特立帕肽注射液对人类胎儿发育影响的研究。对人的潜在风险尚不明了。不清楚特立帕肽是否会在人类乳汁中分泌。妊娠及哺乳期妇女禁用本品。对有可能生育的妇女，应在使用本品时采取有效的避孕措施。如果怀孕则应停止使用本品。

【老年患者用药】在接受本品治疗的1637例绝经后女性骨质疏松症患者的试验中，75％是65岁以上的老年人，23％为75岁以上的老年人。在这些受试者和年轻受试者之间，没有观察到安全性和有效性的总体差异，其他临床经验报告也没有发现老年患者和年轻患者之间的不同反应，但不能排除一些老年人对本品的敏感性更高。未观察到本品药代动力学在年龄方面的差异（31-85岁）。无需根据年龄调整剂量。

【儿童用药】尚未在任何儿童人群中确定本品的安全性和有效性。在基线骨肉瘤风险增加的患者中不应该使用本品，其中包括骨骺未闭合的儿童和青年人。因此，本品不适用于骨骺未闭合的儿童和青年患者。

【药理毒理】【药理作用】内源性甲状旁腺激素（PTH）由84个氨基酸组成，是骨骼和肾脏中钙和磷酸盐代谢的主要调节因子。本品(rhPTH(1-34))是人内源性甲状旁腺激素的活性片段（1-34）。PTH的生理学作用包括直接作用于成骨细胞刺激骨骼形成，间接增加肠道钙的吸收，增加肾小管钙的重吸收和增强磷酸盐在肾脏的排泄。本品是骨形成剂，用于治疗骨质疏松。本品对骨骼的作用依赖于系统暴露模式。每天1次注射本品可通过优先刺激成骨细胞活性（相对于破骨细胞活性），增加新骨在松质骨和皮质骨表面的积聚。【毒理研究】遗传毒性：本品在标准组合试验中未显示出遗传毒性。生殖毒性：本品在大鼠、小鼠和家兔中未显示致畸作用。每日给予怀孕大鼠或小鼠30-1000ug/kg特立帕肽，未发现严重反应。然而，每日给予怀孕家兔3-100ug/kg本品，发现胚胎再吸收和胎仔数减少。家兔中观察到的胚胎毒性可能是因为与啮齿类动物相比，家兔对PTH对血钙离子的作用更加敏感所致。致癌性：在344只Fischer大鼠中进行了两项致癌性的生物学测定。在第一项研究中，雄性和雌性大鼠从出生2个月开始，每天给予特立帕肽5、30或75mg/kg/天皮下注射共24个月。这些剂量造成的全身暴露量分别高出人体使用剂量20mg/kg/天时观察到全身暴露量的3倍、20倍和60倍（根据AUC的比较）。特立帕肽治疗造成雄性和雌性大鼠出现剂量相关的骨肉瘤发病率增加，骨肉瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤。在各个剂量均观察到骨肉瘤的发生，在大剂量组大病率达到了40-50％。特立帕肽也造成了雌雄大鼠的骨母细胞瘤和骨瘤发病率出现剂量相关的增加。在未处理的对照组没有观察到骨肉瘤、骨母细胞瘤或骨瘤。在大鼠的骨肿瘤发生与骨量和局部成骨细胞大量超常增生有关。其他：动物研究显示，严重减少的肝脏血流量使暴露于主要清除系统（枯否细胞）的PTH减少，从而使PTH（1-84）的清除量也相应减少。

【药物过量】体征和症状：在临床试验中没有药物过量的报告。曾单次给药高达100微克和重复给药高达60微克/天长达6星期。药物过量的效应可能包括迟发性高血钙症和直立性低血压风险，也可能发生恶心、呕吐、头晕和头痛。基于上市后自发报告的药物过量经验：在上市后自发报告中，曾有数例给药错误-将注射笔中全部注射液（高达800微克）一次性注射的报告。报告的一过性反应包括恶心、虚弱/精神萎靡和低血压。在一些病例中，药物过量没有导致不良反应。没有本品过量而导致死亡的报告。药物过量处置：没有本品的特异性解毒药。对于可疑的药物过量包括暂停使用本品，检测血钙和给予适当的支持性治疗，例如水化治疗。

【药代动力学】本品经肝脏消除并且可在肝外清除（女性约为62L/hr，男性约为94L/hr）。分布容积约为1.7L/kg。皮下给药时本品的半衰期约为1小时，这反映了从注射部位吸收所需要的时间。尚未进行本品代谢和排泄的研究，但甲状旁腺激素的外周代谢主要是在肝脏和肾脏中进行。

【贮藏】产品应在2-8°C的冷藏条件下避光保存。注射笔应在使用后立即放回冰箱。不得冷冻。不得将注射笔在安装有针头的状态下贮藏。

【有效期】24个月。特立帕肽注射液在使用期内的化学、物理及微生物稳定性试验的数据，支持在2-8°C贮藏，使用28天的有效期。一旦开始使用，复泰奥于2-8°C最多可贮存28天。如超出上述储存时间和储存条件下使用复泰奥，由使用者负责。

【批准文号】国药准字S20220015

【生产厂家】信立泰(苏州)药业有限公司

【药品上市许可持有人】信立泰(苏州)药业有限公司


【生产地址】2 Rue du Colonel Lilly,67640 Fegersheim,France

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司

电话/传真：010-67888761

Email: bjmxkn@126.com

药师微信：张药师13910046710 朱药师13641196685

地址：北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

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产品名称吉泰瑞通用名：马来酸阿法替尼片剂型：片/盒规格：40mg7片零售价：1160.00元/盒会员价：1150.00元/盒生产企业：*勃林格殷格翰制药	产品名称安加维通用名：地舒单抗注射液剂型：注射液/瓶规格：120 mg（1.7 mL）零售价：1260.00元/瓶会员价：1250.00元/瓶生产企业：美国安进Amgen

产品名称因特康通用名：注射用人白介素-2 剂型：注射剂/瓶规格：10万IU 零售价：46.50元/瓶会员价：45.00元/瓶生产企业：江苏金丝利药业股份有限公司	产品名称上海上药新亚通用名：注射用硫酸黏菌素剂型：注射剂/瓶规格：50万单位零售价：1036.00元/瓶会员价：1030.00元/瓶生产企业：上海上药新亚药业有限公司
产品名称双益通用名：枸橼酸他莫昔芬片剂型：/盒规格：10mg60片零售价：76.50元/盒会员价：75.00元/盒生产企业：*上海复旦复华药业有限公司	产品名称通用名：氯喹那多-普罗雌烯阴道片剂型：阴道片/盒规格：200mg:10mg6片零售价：226.00元/盒会员价：220.00元/盒生产企业：*北京斯利安药业有限公司
产品名称赛升通用名：注射用尿激酶剂型：注射剂/盒规格：10万U5支零售价：865.00元/盒会员价：860.00元/盒生产企业：*北京赛升药业股份有限公司	产品名称上海海普通用名：氢溴酸加兰他敏注射液剂型：注射液/盒规格：1ml:5mg10支/盒零售价：965.00元/盒会员价：950.00元/盒生产企业：*上海旭东海普制药

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